ODM 수용 가능한 수술 도구 사용자 정의 가능한 관개로 자궁 조작기

자주하는 질문

최소 침습적 산부인과 수술을 위한 수술 전 준비에는 어떤 단계가 포함됩니까?

수술 전 준비의 중요성과 과정

타이저우 병원 린하이 캠퍼스 수술 수술 지침

수술 부위 감염 예방 및 관리

수술 주변 환자 관리
최소 침습적 산부인과 수술을 위한 수술 전 준비에는 수술의 원활한 진행을 보장하고 수술 후 합병증을 줄이기 위한 여러 단계가 포함됩니다. 다음은 자세한 수술 전 준비 단계입니다.

환자 준비:

환자는 수술 전에 개인 위생을 유지하고, 목욕을 하고, 머리를 감아야 합니다.
수술 전 6시간 동안은 음식이나 음료를 섭취하지 마시고, 수술 전 2시간 동안은 음료를 섭취하지 마세요.
방광을 비우고 필요한 경우 카테터를 삽입합니다.
흡연과 음주를 중단하고, 혈액 응고에 영향을 미치는 약물(예: 아스피린, 와파린 등) 사용을 피하세요.

심리적 준비:

의료진은 환자에게 수술 전 상담을 제공하고, 수술 이유, 수술 과정, 합병증 가능성 등을 설명하며, 환자의 긴장을 해소하고, 환자의 이해와 동의를 얻어야 합니다.
신체 검사 및 병력 수집:

심각한 질병이나 금기 사항을 배제하기 위해 전체 신체 검사, 특히 심장, 간, 폐, 신장 기능 검사를 실시합니다.
부인과 검진과 정기 검진 분비물을 실시하고, 혈압, 맥박, 체온을 측정합니다.

악기 준비:

멸균 장갑, 마스크, 모자, 봉합사, 바늘, 거즈 조각 등 해당 수술 도구를 준비합니다.
자궁경 전기수술 장비, B-초음파 장비 등 특수 장비를 점검하고 디버깅합니다.

피부 준비:

수술 하루 전에 피부를 깨끗이 씻고 절개 부위 주변의 체모를 면도하세요.
수술용 비누를 사용하여 복부와 배꼽을 씻으세요.

소독 작업:

외음부 소독. 원리는 소음순과 대음순을 대칭적으로 안쪽에서 바깥쪽으로, 위에서 아래로 소독한 다음 안쪽 허벅지 위쪽 2/3을 소독하는 것입니다.
피부 소독에는 알코올이나 알코올이 함유된 소독제를 사용하세요.

마취 준비:

수술의 종류에 따라 국소마취, 전신마취 등 적절한 마취방법을 선택하고, 수술 전 마취에 대한 준비를 하세요.
위에 자세히 기술된 수술 전 준비는 최소 침습적 산부인과 수술에 유리한 환경을 조성하고, 상처 치유를 촉진하며, 수술 후 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

최소 침습적 산부인과 수술에서 가장 안전하고 효과적인 마취 방법은 무엇입니까?

최소 침습적 산부인과 수술에서 가장 안전하고 효과적인 마취 방법을 선택하려면 환자의 특정 상태, 수술 유형 및 시간을 종합적으로 고려해야 합니다. 안전하고 효과적인 것으로 권장되는 마취 방법은 다음과 같습니다.

모니터링 마취 관리(MAC) 또는 전신 마취:

이 방법은 자궁경 수술에 적합하며, 수술 중 통증과 불편함을 줄이고 환자의 편안함을 향상시킬 수 있습니다.
전신마취는 일반적으로 작용이 빠르고, 빠르게 제거되며, 간과 신장 독성이 낮은 프로포폴, 에토미데이트 등의 마취제를 사용합니다.

국소 침윤 마취:

이 수술은 무통 임신중절 수술에서 국소 침윤과 에스케타민 마취를 병행하는 것과 같은 일부 소규모 수술에 적합합니다.
에스케타민은 뚜렷한 진통 및 진정 효과가 있어 진정 효과를 크게 높이고 각성 시간을 단축시킬 수 있습니다.

신경내 마취:

신경내 마취는 산부인과 수술에 가장 선호되는 마취 방법이지만 출혈 경향이 있는 산모, 척추 기형, 천자 부위 감염 등의 위험이 있는 산모에게는 적합하지 않습니다.
기타 최소 침습 산부인과 수술의 경우, 회복 기간이 길어서 신경마취가 제한될 수 있습니다.

새로운 단기 작용 진정제:

레미마졸람은 빠른 효과 발현 및 의식 회복을 특징으로 하는 새로운 단시간 작용 진정제로, 외래 환자 진단 및 치료 시 마취에 적합합니다.
덱스메데토미딘과 프로포폴을 병용하면 진정, 최면, 항불안 효과가 현저히 향상되고, 더 빨리 깨어나고 혈중 산소 포화도가 더 안정적으로 유지됩니다.

비스테로이드성 항염제(NSAID):

무통 임신중절 수술에서는 NSAID를 사용하여 부작용을 최소화하면서 수술 후 자궁 수축 통증을 완화할 수 있습니다.

로피바카인:

로피바카인은 뚜렷한 마취 효과가 있어 산부인과 수술 전 마취에 널리 사용되며, 이로 인해 수술이 원활하게 진행됩니다.
요약하자면, 대부분의 최소 침습적 산부인과 수술의 경우, 프로포폴, 에토미데이트 등과 같은 단기 작용 진정제와 함께 모니터링 마취 관리(MAC) 또는 전신 마취를 사용하는 것이 좋습니다. 국소 침윤 마취 및 레미마졸람, 덱스메데토미딘과 같은 새로운 단기 작용 진정제도 특정 상황에서 수술에 적합합니다.

감염 위험을 줄이기 위해 산부인과 수술 전 피부를 올바르게 소독하는 방법은 무엇입니까?

감염 위험을 줄이기 위해 산부인과 수술 전 피부를 적절히 소독하려면 일련의 자세한 단계와 예방 조치를 따라야 합니다. 구체적인 운영 지침은 다음과 같습니다.

수술 전 준비:

환자는 수술 전날 또는 그 전에 항균 비누로 목욕을 하고 옷을 갈아입거나 국소 스펀지 목욕을 해야 합니다.
조건이 허락한다면, 2~3일 전에 클로르헥시딘이 함유된 소독제로 목욕을 하세요.

피부 세척:

피부가 깨끗한지 확인하려면 비누물이나 소독제로 몸 전체를 헹구세요.
장기 이식 수술이나 심각한 면역 억제를 받는 환자의 경우, 수술 전에 전신 피부를 닦고 항균 비누로 씻을 수 있습니다.

소독 방법:

요오드비누 탈지면을 사용하여 회음부를 문지르고, 음모를 자르고, 외음부를 헹굽니다.
자궁적출 수술을 받는 환자의 경우, 4% 클로르헥시딘 글루콘산염이나 포비돈 요오드를 사용하여 소독해야 합니다.
멸균 탈지면에 요오드 소독제 용액이나 다른 대체품을 적셔 국소 부위를 두 번 닦거나 요오드 팅크제 용액을 피부 표면에 직접 바르고 약간 마를 때까지 기다린 후 70~80% 에탄올과 요오드를 섞어 사용합니다.
병원성 미생물이 피부를 오염시킨 경우 피부를 철저히 헹구어야 합니다. 요오드가 부착된 스톡 용액, 에탄올, 이소프로필 알코올 및 클로르헥시딘으로 제조한 소독제로 3~5분간 닦아내고 소독할 수 있습니다.

소독 범위:

소독 범위는 수술 부위의 안쪽에서 바깥쪽으로, 그리고 바깥쪽 10cm 이상 떨어진 부위를 닦아내야 합니다.
절개 부위를 확장하거나, 새로운 절개 부위를 만들거나, 배액관을 삽입해야 하는 경우 소독 범위를 확장해야 합니다.

특별한 예방 조치:

금기 사항이 없는 한 수술 부위의 털을 잡아당기지 마십시오. 털을 잡아당겨야 하는 경우 수술 직전에 잡아당겨야 합니다. 피부 자극을 테스트한 후 전기 면도기를 사용하거나 제모 제품을 사용하는 것이 가장 좋습니다.
수술 당일 피부 준비를 할 경우 수술 부위의 체모를 제거해야 하는 경우, 면도날로 체모를 깎는 것을 피하기 위해 피부를 손상시키지 않는 방법을 사용해야 합니다.

수술 후 관리:

수술 후에는 해당 항생제를 투여하는 것 외에도 환자는 가능한 한 빨리 이동하고 심리적 개입에 주의를 기울이는 것이 좋습니다.

수술 전 준비 시, 특정 질환(고혈압, 당뇨 등)이 있는 환자를 위한 특별한 주의사항은 무엇입니까?

고혈압 및 당뇨 환자의 경우 수술 전 준비 시 다음 사항에 특히 주의해야 합니다.

혈압 관리:

고혈압 환자는 수술 전 동적으로 모니터링을 해야 하며, 항고혈압제의 복용량은 관련 지침에 따라 조절하여 안정적인 혈압을 유지해야 합니다.
.
고혈압의 심각한 합병증(심부전 등)이 있는 환자의 경우 혈압을 160/100mmHg 이하로 조절해야 하며, 상태가 안정된 후에야 수술을 고려할 수 있다.
.
혈당 관리:

당뇨병 환자는 혈당 수치를 엄격히 조절해야 합니다. 수술 전 공복 혈당은 8mmol/L 이하로 조절해야 하며, 필요한 경우 인슐린 또는 포도당 주입을 수행해야 합니다.
.
SGLT2 억제제를 사용하는 환자의 경우 수술 후 고혈당 합병증을 예방하기 위해 수술 전 24~48시간 이내에 복용을 중단하는 것이 좋습니다.
.
환자가 평소 장시간 작용하는 혈당 강하제를 사용하는 경우 수술 전 2~3일 동안 복용을 중단해야 하며, 인슐린을 사용하는 경우 수술 전날 아침에 복용을 중단해야 합니다.
.
영양 및 대사 관리:

빈혈 환자는 빈혈을 개선하고 수혈 가능성을 낮추기 위해 식단(녹색잎채소, 육류, 견과류 등)을 통해 철분을 보충해야 하며, 비타민 B12와 엽산도 보충해야 합니다.

저단백혈증 환자의 경우, 정맥 주사 알부민 보충을 사용하여 내성을 향상시킬 수 있습니다.

기타 특수 조건의 관리:

수술 전 치료 및 관리를 강화하여 환자의 전반적인 건강을 개선해야 합니다. 필요한 경우 항생제 또는 수혈을 통해 빈혈, 저단백혈증 등을 교정해야 합니다.

OSAHS(폐쇄성 수면 무호흡 증후군) 환자의 경우, 관련 지침을 참조하여 혈액 가스 변화를 모니터링하고, 밤에는 인공호흡기를 사용하여 산소 공급을 개선하는 것이 좋습니다.

생활방식 조정:

수술 전날에는 적극적인 태도와 건강한 라이프스타일을 유지하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 흡연을 중단하고, 걷기 운동을 시작하고, 당뇨병을 조절하면 수술 후 회복을 크게 촉진할 수 있습니다.

최소 침습 산부인과 수술 후 회복 기간 동안의 간호 조치는 무엇입니까?

최소 침습 산부인과 수술 후 회복 기간 동안의 간호 조치에는 다음과 같은 측면이 포함됩니다.

상처 치료:

상처를 깨끗하고 건조하게 유지하고 붉어짐, 붓기 또는 비정상적인 분비물이 있는지 관찰하고 정기 검진을 받으십시오.

역류성 감염을 예방하기 위해 월경 탐폰 관개 사용을 피하십시오.

식단 관리:

수술 후 6시간 이내에는 음식이나 물을 먹지 마십시오. 불편함이 없다면 점차적으로 액체 음식을 섭취한 다음 반액체 및 일반 음식으로 전환할 수 있지만 여전히 자극적이고 매운 음식은 피하십시오.

고단백, 고섬유질 식품을 많이 섭취하고 기름기 많고 자극적인 음식은 피하고, 골다공증 예방을 위해 칼슘을 보충하세요.

활동 및 휴식:

가능한 한 빨리 침대에서 일어나 움직이는 것은 심부정맥혈전증과 폐합병증을 예방하는 데 도움이 되지만 격렬한 운동과 무거운 물건 들어올리기는 피하십시오.

침상에 누워 있는 환자는 침대에서 사지 활동을 해야 하며 점차적으로 활동량을 늘리고 자가 관리에 참여해야 합니다.

통증 관리:

의사의 지시에 따라 진통제를 투여하고, 환자의 통증을 평가하고, 무통치료 및 약물 진통제 개입을 실시합니다.

요로 관리:

카테터와 복부 배액관이 막히지 않도록 유지하고, 배액액의 성질과 양을 적시에 모니터링합니다. 배액관은 일반적으로 수술 후 48~72시간 이내에 제거하고, 요도 카테터는 수술 후 7~14일 후에 제거합니다.

카테터를 제거하기 3일 전부터 카테터를 클램핑하고 2시간마다 열어 방광 기능을 훈련하고 정상적인 배뇨 능력을 회복하세요.

심리적 지원 및 교육:

간호사는 환자와 그 가족이 퇴원 계획 수립에 적극적으로 참여하도록 장려하고 계획의 실행 가능성을 보장해야 합니다.

환자에게 수술 후 생활 지침을 설명하십시오. 신체 회복에 따라 활동량과 강도를 점차 늘리고, 사회 활동에 적절히 참여하거나 일상 생활로 복귀하는 것을 포함합니다.

후속 조치 및 재검토:

1차 추적 검진은 퇴원 후 1개월 후에 실시하고, 치료 후 2년 이내에는 3개월마다, 3~5년 이내에는 6개월마다, 6년차부터는 1년에 한 번씩 재검진을 실시합니다.

추후 방문에는 골반 검사, 세포 도말 검사, 고위험 HPV 검사, 흉부 엑스레이, 혈액 검사 및 자궁 경부 편평세포암 항원(SCCA) 등이 포함됩니다.

기타 예방 조치:

배변습관에 주의하고 변비와 배변 시 힘을 주는 행위를 피하고 섬유질이 풍부한 음식을 많이 섭취하세요.

올바른 자세를 유지하고 가슴과 엉덩이를 위로 향하게 하고 무거운 물건 들어올리기, 밀기, 당기기, 격렬한 활동 제한, 적절한 휴식과 걷기를 하십시오.

최소 침습적 산부인과 수술에서 수술 전 합병증 위험을 어떻게 평가하고 관리하나요?

최소 침습적 산부인과 수술에서 수술 전 합병증의 위험을 평가하고 관리하는 것은 복잡하고 다면적인 과정입니다. 다음은 자세한 단계와 조치입니다.

1. 수술 전 준비 및 위험 평가

1.1 환자 교육 및 정보 동의
의사는 환자에게 수술의 이유, 과정 및 합병증의 가능성을 자세히 설명하고 환자가 동의서를 충분히 이해하고 서명하도록 해야 합니다.

1.2 병력 및 약물 관리
환자는 자신의 과거 병력, 이전 수술, 최근 복용한 약물 및 가능한 합병증에 대해 의사에게 알려야 합니다.

또한, 개인 위생을 유지하면 상처 감염을 예방할 수 있습니다.

1.3 고위험 요인의 식별
고위험 요인으로는 나이, 자궁 위치, 자궁 경부에 폴립이나 점막하 근종의 존재 여부 등이 있습니다.
수술 전에 이러한 요소를 자세히 평가하여 해당 예방 조치를 취해야 합니다.

2. 수술 전 종합간호 개입
2.1 심리적 지원
수술 전 환자에게 심리적 지원을 제공하여 신뢰를 얻고 긴장과 불안을 줄이는 것은 수술 결과와 예후를 개선하는 데 중요한 역할을 합니다.
.

2.2 약물 관리
일부 약물(예: 미소프로스톨)의 경우 자궁경부를 최적의 정도로 확장할 수 있지만 합병증 위험이 증가하므로 HSC 수술 전에는 권장되지 않습니다.
.

3. 수술 중 모니터링 및 예방
3.1 생체 신호 모니터링
수술 중 환자의 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등의 생체지표를 면밀히 관찰하고 이상증상이 있을 경우 신속히 감지하여 조치합니다.
.

3.2 기술적 운영 사양
과도한 피로와 부적절한 수술로 인한 자궁 천공, 출혈 등의 합병증을 예방하기 위해 수술 규정을 엄격히 준수합니다.
.

4. 수술 후 관리 및 합병증 예방
4.1 수술 후 관리
수술 후 첫날에는 합병증을 예방하기 위해 환자의 생체 징후를 주의 깊게 관찰하십시오.
수술 후 환자는 심부정맥혈전증과 폐색전증을 예방하기 위해 심호흡 운동과 가벼운 다리 운동을 하도록 지시받아야 합니다.
.
4.2 세척 및 소독
상처를 깨끗하고 건조하게 유지하고 정기적으로 검사하며 감염을 예방하십시오.
.
5. 장기적 추적 및 관리
5.1 장기 추적 조사
퇴원 후 3개월 이내에 환자에게 연락하여 운동량을 점차 늘리도록 지도하고 추적 검진을 실시한다.
.
5.2 합병증 관리
심각한 합병증이 발생하는 경우(수술 후 주변 장기 손상, 심각한 출혈 또는 누출 등) 재수술이 필요할 수 있습니다.

더 많은 사진과 자세한 내용을 알고 싶으시면 저에게 연락하세요:
회사명 : 통루완허의료기기유한공사
판매: 수 센투